第四期護理名人堂——臨床人文關懷與護理專才發(fā)展

由國際護士網、安琪國際護士培訓學校、國際護士指導中心聯合主辦，中國護士網協(xié)辦的第四期護理名人堂公開講座于2018年10月31日晚21：30順利結束。

昨晚的在線直播講座過程中，各位聽眾認真聽講，臧教授將人文關懷理論與實際案例緊密結合，又進一步延伸出關于價值觀梳理、社會資源交換以及人文關懷能力評價等議題；隨后又結合國際護理發(fā)展趨勢及各類護理專才能力框架，對國內護理專才發(fā)展做出了具體的指導，給大家提供了巨大的幫助。

授課總時長約：150分鐘

授課：120分鐘

答疑：30分鐘

【講座主題】臨床人文關懷與護理專才發(fā)展

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 【講座圖文】

首先，臧教授介紹了護理名人堂的主辦方。

其次，臧教授由一個國外真實案例導入，開始課堂，啟發(fā)大家：在不同的文化背景以及護理環(huán)境中，哪些地方是值得我們借鑒的。同時也告訴我們，國內護理其實有很大的發(fā)展空間，最后引出其他相關理論，以幫助大家更好地理解什么是臨床人文關懷，如何才能更好地提升自己的人文關懷能力等等。

 臧教授向我們展示了臺灣和國內的一些學者對護理人文關懷內涵的定義。

臧教授介紹臨床護理人文關懷5步過程法。

隨著全球老齡化現象不斷加劇，臧老師也詳細地向我們詮釋了：如何在老年人護理工作中，更好地體現以人為本的關懷理念。

之后，臧老師又結合自身的發(fā)展經歷，同時也將山東大學研究生精品課程中的核心內容引入到課堂，開始講解本期專家講座的第二部分：護理專才發(fā)展。

臧教授講解了我國專業(yè)化護理發(fā)展進程中的里程碑事件，提到了中國傳統(tǒng)護理醫(yī)護一體發(fā)展與護理專才發(fā)展理念的和諧共存性，同時也詳細介紹了世界范圍內護理發(fā)展現狀。

臧教授從多角度向我們剖析了：作為一名護士，如何確立和不斷發(fā)展護理專業(yè)主義的立場與行為。

臧教授詳細闡述了高級護理專才職業(yè)階梯發(fā)展道路。

千里之行，始于足下。臧教授通過分析講解不同的專業(yè)護士角色，告訴我們：如何做好一名專業(yè)護士，如何在不同的領域中成為具有更高水平、可執(zhí)行更多復雜角色的高級護理專才。

最后，臧教授從全局視角告訴我們：在社會中不論扮演何種角色，都要重點培養(yǎng)和不斷提高我們的科學思維能力，以及作為一名護士，如何更好地利用周遭資源，讓自身得到更充分和理想的發(fā)展。

【問答總結】

1. 老齡化的護士在國際上有屬于自己價值的舞臺嗎？

目前最熱門的科研領域包括老年，專業(yè)護士一般是在機構內做管理層和專業(yè)顧問，薪水好、工作環(huán)境佳，成就感高，尊嚴感強，也有專門的專業(yè)學術組織。

2. 護理專才選擇很廣闊，是每個工作階段都制定小目標好，還是根據目前對自己的認識或者人生追求的愿景制定大目標？

根據能看到且可能實現的最佳愿景制定階段目標，要是實質性突破的，根據難度確定幾年內實現。

3. 目前護士臨床工作中許多執(zhí)行標準沒有理論依據，不像醫(yī)療專業(yè)規(guī)章制度健全，你怎么看？

國際中的護理執(zhí)行規(guī)范都是比較松散的，不是刻板的，嚴謹的，最主要的是制定基本的原則，不能違背基本的原則和操作議程，根據臨床工作進行調整，因人而異，重點是要減少資源的消耗。醫(yī)療專業(yè)的規(guī)章制度健全是因為醫(yī)療涉及到很多侵入性和用藥的工作，護理中與侵入性有關系的工作主要是無菌的原則與操作的準確性的問題，如果醫(yī)療中不規(guī)定這些侵入性技術工作的規(guī)章制度，那隨時隨地就會有出現人命問題的風險。

4. 社區(qū)需要培養(yǎng)?？谱o士嗎？

社區(qū)護士本身就是專科的方向，國外還有一類叫做公共衛(wèi)生護士，但這類護士與社區(qū)?？谱o士又有所不同，通常不叫做社區(qū)?？谱o士，而是社區(qū)護士，是其中的一個部分；那么在社區(qū)工作的這些護士，他們也有?？疲热缭谏鐓^(qū)中，重點管理的幾類人群中都可以看為?？疲热缣悄虿？?，高血壓、心臟病、心血管類也有?？品较颍硗膺€有孕產婦、婦幼保健以及兒童的保健，這些都是?？频囊粋€方向，再者就是傷口造口的護理，這些全都屬于專科的方向，所以社區(qū)護士既可以本身就是專科護士，也可以只是在社區(qū)中工作的護士，本身兼容社區(qū)護士和?？谱o士的身份。

5. 社區(qū)護士并不輕松的原因是什么？

世界衛(wèi)生組織曾規(guī)定，社區(qū)中每千人就要有三到四個護士提供服務，但是中國短時間內恐怕很難做到，國家規(guī)定了很多的公共衛(wèi)生服務項目，大部分需要由社區(qū)護士來做，所以對于社區(qū)護士的工作，目前來說確實不太輕松，她們比較辛苦，但是同時國家給的款項也比較充足，護士們的收益也會得到保障。

6. 社區(qū)是否需要資深的全科護士呢？

國家在社區(qū)的任力資源分配中，全科醫(yī)生的人數很多，包括公共衛(wèi)生醫(yī)師的力量配備絕對值人數也比較杜，兩者的人數總和恐怕是超過社區(qū)護士的總人數，所以在這種特定的形勢條件下，培養(yǎng)更多全科護士的這種做法是需要慎重考慮的。一般來說，社區(qū)的工作需要全科護士，目前也就是通科培養(yǎng)出來的護士，隨著工作的進展與分化，對于重點人群的管理，這些劃分就會不同，全科護士就可以培養(yǎng)成?？谱o士。

7. 內鏡護理國外有專科護士嗎？

國外是有的，而且是非常好的一個專業(yè)，屬于高級護理專家的層面，收入也特別高，特別是侵入性的?？谱o士，比如中心靜脈置管一類的，國內現在也培養(yǎng)了許多PICC的護士，這樣子都可以的話，培養(yǎng)內鏡?？谱o士也完全不是問題了，國外有專門的內鏡護士，也有專門做侵入性化療的護士，消化道的各種內鏡都有?？频淖o士，這是非常新興而且有前景的專科護理方向。

8. 對出國當護士怎么看？

世界衛(wèi)生組織出臺了一個關于全球衛(wèi)生人員流動的條例，在這個國際條例中，其中有一項要求是，許多國家，特別是發(fā)達國家，不能夠把優(yōu)良的資源只放在自己的國家?，F在這個社會是商品化的社會，哪個地方有吸引力，哪個地方有市場，護士們就會流動到哪里，沒有人能阻擋，所以只要你有一定的能力，那么你就可以選擇出國，另一方面就是，如果你想得到期望的回饋，那么你也可以出國，第三點就是如果你出國當護士之后，你需要看到自己的發(fā)展前景，不一定還停留在做護士的層面，突破國門到國外當護士意味著你已經通過了許多挑戰(zhàn)，那么你應該在國外的環(huán)境中學習到更多的本領，未來可以把學習的本領轉化為新的知識，新的教育力量，從而改變我們國內的教育狀態(tài)，人才培養(yǎng)的狀態(tài)，為我們學科和專業(yè)的發(fā)展貢獻出更多的力量。

9. 對于兒科護士的發(fā)展有什么建議嗎？

第一點，兒科護士是一個很好的發(fā)展方向，兒科護士最大的挑戰(zhàn)就是，護士面對的不止是一個人，而是一個沒有充分表達能力的孩子，還要面對溝通表達能力、參與能力極強的家長。兒科護士的發(fā)展需要先確立小的?？品较颍豢赡苊總€?？品较蚨紝W習得非常好。第二點，培養(yǎng)自己的人際交往能力，面對孩子的交往能力以及面對家長的交往能力，面對復雜問題以及如何應對挑戰(zhàn)的能力，敢于站在正確的立場上的能力，等等。

10. 臨床人文關懷目前做到真實案例中的深度感覺好難。

首先這個確實有些難度，但是我們需要保持一種敏感度，學會寫日志，把平?？吹降?，想到的形成書面的東西，隨著時間的延長就會積累出一定的做法，最后再把他們轉化成教育的方向，學會教別人。

11. 社區(qū)護士的發(fā)展建議有哪些？

待遇問題可能是目前社區(qū)護士發(fā)展中不太讓人滿意的地方，但是想要成為在社區(qū)中比較有發(fā)展的護士，那么需要考慮研究一些專門的護理技術，利用社區(qū)能夠提供的資源條件，多和領導溝通當前的重點方向，為自己多爭取一些工作機會，哪怕是無償的。

12. 母嬰專科護士在國際上是什么形式？

母嬰專科護理是非常好的專業(yè)方向，助產士和護士是平行的專業(yè)，所以母嬰?？谱o理的地位與收入相對都是比較高的。

13. 手術室?？谱o士在國外怎么樣？

非常好，收入高，成就感高，手術室專科護士和其他護士相比，它具有一般的特點，而且手術室?？谱o士屬于高強度工作，所以收入會更高一些。但也要區(qū)分是在什么科室做哪些類型的手術，不能一概而論。

備注：以上整理內容，屬于口頭交流的內容，因為沒有嚴謹的進行求證，請大家只做參考，不要死板和片面理解。若要求問究竟，可以與堂堂聯系，堂堂可以在求證后給予具體答復。也有可能存在偏差和錯誤，請大家寬容和諒解。

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